¿Cómo cambiar su doctor de compensación laboral en California?
En Law Offices of Duarte, Urstoeger & Ruble, LLP, entendemos lo frustrante que es sentir que el médico asignado minimiza su lesión laboral o intenta obligarlo a regresar a trabajar antes de que su cuerpo esté listo. El Código Laboral de California le da opciones para que cambie de doctor, si no está conforme con el suyo. Nuestros abogados se dedican a proteger a los trabajadores lesionados en todo el Valle Central de California. Si siente que su tratamiento o diagnóstico no es el adecuado, nosotros le ayudamos a que reciba la atención digna que la ley le otorga.
Tabla de contenidos
Qué saber sobre la Red de Proveedores Médicos de California
La mayoría de los empleadores de California utilizan lo que se conoce como una Red de Proveedores Médicos (MPN, en inglés). Esta red es un grupo selecto de doctores y especialistas elegidos por la compañía de seguro del empleador y aprobados por La División de Compensación para Trabajadores (DWC) del estado para tratar lesiones laborales.
Es común que los trabajadores piensen que están atrapados para siempre con el primer médico que la empresa les asignó, pero esto es un error. Usted tiene el derecho de cambiar de médico de compensación laboral si no está satisfecho con la atención inicial, debe seleccionar a otro profesional que forme parte de esa misma red de proveedores.
Comprender su derecho a una segunda opinión y a un Evaluador Médico Calificado (QME)
La DWC permite que usted busque una segunda opinión médica si no está de acuerdo con el diagnóstico o el plan de tratamiento de su médico actual. Si después de esa segunda consulta el desacuerdo persiste, puede incluso solicitar una tercera opinión. Estos son los pasos para solicitar un cambio de médico:
- Solicite la lista de la MPN a su empleador o aseguradora
- Seleccione un nuevo médico que pueda tratar su lesión o enfermedad ocupacional
- Notifique al Administrador de Reclamos sobre el cambio y dele los datos del nuevo doctor
- Pida el traslado de su expediente médico al nuevo doctor
- Acuda a su cita con su nuevo médico
En casos donde existe una disputa seria sobre la gravedad de su lesión o su capacidad para trabajar, entra en juego el evaluador médico calificado (QME). Un QME es un médico que cuenta con certificaciones específicas del DWC para realizar evaluaciones imparciales. Este evaluador analiza su caso para dar un reporte médico sobre sus lesión o enfermedad, el cual será clave para obtener los beneficios de indemnización laboral.
¿Por qué el seguro intenta controlar su tratamiento médico?
No es casualidad que muchos trabajadores se sientan ignorados por los médicos de la aseguradora. Las compañías de seguros a menudo prefieren doctores que priorizan el ahorro de costos sobre la calidad de la atención médica. Al controlar quién lo atiende, es probable que la aseguradora esté intentando limitar el tiempo de su incapacidad y reducir los pagos de compensación.
Usted no tiene que enfrentar este sistema solo. Nuestros abogados de accidentes de Valle Central luchan para que su solicitud de cambio de médico no sea ignorada, y de que la aseguradora no bloquee injustamente su acceso a especialistas ni a tratamientos, como pueden ser cirugías o terapias, entre otros.
Llame a Law Offices of Duarte, Urstoeger & Ruble, LLP para proteger su salud y derechos en el Valle Central de California. Consultas gratuitas.
En Law Offices of Duarte, Urstoeger & Ruble, LLP, servimos con orgullo a las comunidades de Modesto, Stockton y todo el Valle Central. Ofrecemos consultas gratuitas para revisar su caso y explicarle cómo podemos ayudarle con su cambio de médico, el QME o disputar su regreso al trabajo. Contáctenos hoy mismo al 209-225-9463 o mediante nuestro formulario de contacto y recupere el control de su salud y su futuro.